广东省佛山市人民政府


佛山市人民政府令

第5号

　　现公布《佛山市实施重大行政处罚备案规定》，自2001年1月1日起施行。

市 长：粱绍棠

二○○○年十一月二十四日


佛山市实施重大行政处罚备案规定

　

目 录

第一章 总则
第二章 受理备案的行政机关
第三章 备案范围
第四章 报送备案
第五章 备案审查
第六章 审查后的处理
第七章 法律责任
第八章 附则

第一章 总则


　　第一条 为加强对行政处罚的监督，保证行政处罚正确、公正地实施，维护公民、法人或者其他组织的合法权益，根据《中华人民共和国行政处罚法》、《广东省各级人民政府行政执法监督条例》、《广东省行政执法责任制条例》、《广东省各级人民政府实施行政处罚规定》等法律、法规、规章，制定本规定。
　　第二条 重大行政处罚备案工作实行分级备案审查制度。
　　第三条 报送重大行政处罚备案，必须及时、合乎法定要求。
　　第四条 对重大行政处罚进行监督，必须及时、合法、适当，并充分维护当事人的合法权益。

　

第二章 受理备案的行政机关

　　第五条 佛山市人民政府的工作部门作出的重大行政处罚应当报送佛山市人民政府备案。
依照国务院和广东省人民政府及其工作部门的规定，佛山市人民政府的工作部门应当将本部门作出的重大行政处罚报送上一级行政主管部门备案的，应同时报送上一级行政主管部门备案。
　　第六条 各市、区人民政府作出的行政处罚属重大行政处罚，应当报送佛山市人民政府备案。
　　第七条 各市、区人民政府的工作部门作出的重大行政处罚应当报送各市、区人民政府备案。
依照国务院、广东省人民政府和佛山市人民政府及其工作部门的规定，各市、区人民政府的工作部门应当将本部门作出的重大行政处罚报送上一级行政主管部门备案的，应同时报送上一级行政主管部门备案。
　　第八条 镇人民政府作出的行政处罚属重大行政处罚的，应当报送上一级人民政府备案。
各市、区人民政府依法设立的派出机关作出的行政处罚属重大行政处罚的，应当报送设立该派出机关的人民政府备案。
　　第九条 法律、法规授权的组织作出的重大行政处罚，应当报送直接管理该组织的本级人民政府或其上级行政主管部门备案。
　　第十条 依法受委托的组织在委托授权范围内作出的重大行政处罚，应当由委托行政机关报送本级人民政府备案。
委托行政机关对受委托组织作出的重大行政处罚应当负责监督，并对该行政处罚的后果承担法律责任。
　　第十一条 重大行政处罚由两个或两个以上的行政主体共同作出的，由它们联合向其共同上一级行政机关和各自的上一级行政主管部门报送备案。
　　第十二条 依照本章规定受理备案的行政机关的法制工作机构负责备案的具体工作，并在所属行政机关的领导下对重大行政处罚进行检查和监督。
　　第十三条 受理备案的法制工作机构必须指定固定的工作人员从事重大行政处罚备案工作。
从事重大行政处罚备案工作的工作人员必须积极参加法律知识培训，努力提高法律知识水平，认真完成备案工作。

　

第三章 备案范围

　　第十四条 依照本规定第二章的规定报送佛山市人民政府备案的重大行政处罚是指：
　　（一）各市、区人民政府作出的行政处罚；
　　（二）有下列情形之一的行政处罚：
　　1.责令停产停业；
　　2.吊销许可证或者执照；
　　3.行政拘留；
　　4.对公民处以剥夺财产1000元以上、对法人或其他组织剥夺财产10000元以上的行政处罚，包括罚款、没收违法所得、没收非法财物等；
　　5.国家和省规定的其他重大行政处罚。
　　国家和省对重大行政处罚备案范围有规定的，从其规定。
　　第十五条 依照本规定第二章报送佛山市人民政府的工作部门和各市、区人民政府备案的重大行政处罚的范围，由佛山市人民政府的工作部门和各市、区人民政府确定；但是，具有下列情形之一的行政处罚必须列入备案范围：
　　（一）镇人民政府作出的行政处罚；
　　（二）各市、区人民政府依法设立的派出机关作出的行政处罚；
　　（三）当事人有权要求举行听证的行政处罚；
　　（四）行政拘留；
　　（五）国家和省规定的其他重大行政处罚。
　　第十六条 佛山市人民政府可以对报送备案的重大行政处罚的范围和标准进行调整。本规定第十五条规定的备案事项除外

　

第四章 报送备案

　　第十七条 报送重大行政处罚备案的单位必须指定固定的工作人员从事报送备案工作。
从事报送备案工作的工作人员必须积极参加法律知识培训，努力提高法律知识水平，认真完成报送备案工作。
　　第十八条 重大行政处罚应当自处罚决定作出之日起15日内报送备案。
　　第十九条 重大行政处罚备案应当根据案件的实际情况报送下列材料：
　　（一）备案报告；
　　（二）行政处罚决定书（副本）；
　　（三）对案情、处理经过、当事人是否提起行政复议或行政诉讼等情况的具体说明；
　　（四）违法事实的证据目录及主要证据材料复印件；
　　（五）当事人的申辩意见材料；
　　（六）关于行政处罚的执行情况的材料；
　　（七）作出行政处罚所依据的法律、法规、规章；
　　（八）受理备案的法制工作机构认为应当报送的其他材料。
经受理备案的法制工作机构同意，报送单位可以不报送作出行政处罚所依据的法律、法规、规章。
　　第二十条 当事人对报送备案的重大行政处罚不服，提起行政复议或者行政诉讼的，报送备案的单位应当将行政复议或行政诉讼的有关情况及时报告受理备案的行政机关。
　　第二十一条 具有行政处罚权的单位应当建立行政处罚登记、统计和报表制度，按季度将行政处罚案件统计表报送受理备案的行政机关；并于每年1月31日前，将上一年度的行政处罚案件统计表和全年行政处罚案件查处情况的总结报送受理备案的行政机关。

　

第五章 备案审查

　　第二十二条 受理备案的法制工作机构对报送备案的重大行政处罚就下列方面进行审查：
　　（一）作出行政处罚的主体是否具备法定资格；
　　（二）行政处罚是否符合法定权限；
　　（三）违法事实是否清楚，证据是否确凿、充分；
　　（四）适用法律、法规、规章是否正确；
　　（五）行政处罚程序是否合法；
　　（六）给予的处罚是否适当；
　　（七）是否属于应当不予行政处罚或者应当移送司法机关追究刑事责任的的情形；
　　（八）其他需要审查的内容。
　　第二十三条 受理备案的法制工作机构有权调阅行政处罚的卷宗和材料，对国家机关、社会团体、企业事业组织以及公民等进行调查，收集证据。国家机关、社会团体、企业事业组织以及公民等应当予以配合，没有正当理由，不得拒绝。
　　第二十四条 受理备案的行政机关应当于收到备案报告之日起60日内审查完毕。
　　同一法制工作机构对同一重大行政处罚案件既受理备案，又受理行政复议申请的，自行政复议申请受理之日起，备案审查终止。行政复议机关作出的行政复议决定即为备案审查的结论。
　　公民、法人或者其他组织对重大行政处罚不服，向人民法院提起行政诉讼的，自人民法院受理起诉之日起，备案审查的期间中止。自人民法院作出的判决或者裁定生效之日起，备案审查的期间继续计算。受理备案的法制工作机构发现已经生效的判决或者裁定确有错误的，应建议报送备案的单位依照《中华人民共和国行政诉讼法》的规定申请人民法院再审。

　

第六章 审查后的处理

　　第二十五条 受理备案的法制工作机构对报送备案的重大行政处罚材料审查后，根据情况，分别作出如下处理：
　　（一）作出行政处罚的主体具备法定资格，作出的行政处罚符合法定权限，事实清楚，证据确凿、充分，适用法律、法规、规章正确，程序合法，处罚适当的，予以登记存档。
　　（二）违法行为已构成犯罪的，建议报送备案的单位在建议文书送达之日起7日内移送司法机关处理或者由受理备案的法制工作机构直接移送司法机关处理。
　　（三）属于下列情形之一的，建议报送备案的单位撤销或者变更原行政处罚决定，或者重新作出行政行为：
　　1.具有应当不予行政处罚的情形的；
　　2.作出处罚的主体不具备法定资格的；
　　3.事实不清的；
　　4.主要证据不足的；
　　5.适用法律、法规、规章错误的；
　　6.违反法定程序的；
　　7.超越职权的；
　　8.滥用职权的；
　　9.行政处罚不适当的。
　　第二十六条 本规定第二十五条所称的"行政处罚不适当"是指，行政处罚虽然是在法律、法规、规章规定的给予行政处罚的行为、种类和幅度的范围内作出的，但是具有下列情形之一的：
　　（一）作出的行政处罚不符合制定法律、法规、规章的目的；
　　（二）行政违法行为及其情节与当事人受到的行政处罚相比，畸轻或者畸重；
　　（三）在同一案件中，不同的当事人的行政违法行为及其情节相同，但是受到的行政处罚明显悬殊，或者在同一时期依据同一法律、法规或者规章的条文办理的不同的案件中，当事人的行政违法行为及其情节相同，但是受到的行政处罚明显悬殊；
　　（四）作出的行政处罚不符合社会公认的道德、常规或情理。
　　第二十七条 受理备案的法制工作机构在重大行政处罚的备案审查中，认为法律、行政法规、地方性法规、国务院部门规章、地方政府规章以及国家机关制定的其他文件有下列情形之一的，应当依照《中华人民共和国宪法》和《中华人民共和国立法法》的规定，向有权改变或者撤销它们的国家机关提出建议：
　　（一）超越权限的；
　　（二）下位法违反上位法规定的；
　　（三）下级国家机关的规定违反上级国家机关的规定的；
　　（四）不适当的；
　　（五）违反法定程序的；
　　（六）规章之间对同一事项的规定不一致的；
　　（七）同级国家机关之间对同一事项的规定不一致的。
　　第二十八条 本规定第二十七条所称的"不适当"是指，法律、行政法规、地方性法规、规章以及国家机关制定的其他文件虽然不与上位法或者上级国家机关的规定相抵触，但是具有下列情形之一的：
　　（一）不符合客观规律；
　　（二）不符合社会公认的道德、常规或情理；
　　（三）规定由某一主体享有权利或承担义务更为合理，却规定由另一主体享有该权利或承担该义务；
　　（四）所规定的权利与义务不相适应，如，规定的某一主体承担的义务与享有的权利相比畸重；赋予某一主体过多的权利，却不要求其承担义务；违法行为与法律责任相比明显悬殊；奖励措施与应当受到奖励的行为相比明显悬殊等；
　　（五）某一规定是否失效难以识别；
　　（六）某一规定无法执行。
　　本条所称的"主体"包括国家机关、社会团体、企业事业组织以及公民等。
　　第二十九条 受理备案的法制工作机构在重大行政处罚备案审查中，发现对罚款、没收财物的处理违反《中华人民共和国行政处罚法》、国务院《罚款决定与罚款收缴分离实施办法》的，应当建议报送备案的单位改正或者建议有关部门依法查处。
　　第三十条 受理备案的法制工作机构在重大行政处罚的备案审查中，发现行政执法人员在执法活动中有下列行为之一的，可以依照《广东省〈行政执法证〉管理办法》第十二条的规定暂扣或建议其所在单位暂扣其行政执法证件，或者建议省人民政府或法律、法规另有规定的省级行政主管部门注销其行政执法证件：
　　（一）不依法履行职责，玩忽职守的；
　　（二）滥用职权，越权执法，徇私舞弊的；
　　（三）违反法定程序的；
　　（四）将行政执法证件交给其他人使用的。
　　对被暂扣或被注销行政执法证件者，其所在单位可以视情节轻重给予批评教育或者行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

　

第七章 法律责任

　　第三十一条 对不按本规定报送备案的，由法制工作机构通知报送单位限期报送；情节严重的，由法制工作机构提请本级人民政府或人民政府的工作部门责令纠正，并给予通报批评。
　　第三十二条 对受理备案的法制工作机构依照本规定第六章作出的建议，报送备案的单位应当执行。违者，法制工作机构可以提请本级人民政府或者人民政府的工作部门，责令报送备案的单位将案件移送司法机关、撤销或者变更原行政处罚决定、重新作出行政行为等。
　　县级以上人民政府实施前款规定时，可以发出《行政执法督察决定书》。有关行政机关对行政执法督察决定有异议的，可以依照《广东省各级人民政府行政执法监督条例》第二十条的规定，提起复查和复核。
　　第三十三条 报送备案的单位的工作人员、受理备案的行政机关的工作人员违反本规定的，由其所在单位或者监察部门给予行政处分。
　　前款所称"工作人员"包括负有直接领导责任的负责人和负有直接责任的其他人员。

　

第八章 附则

　　第三十四条 本规定所称"行政主体"是指行政机关和法律、法规授权的组织。
　　本规定关于法律、法规授权的组织的规定适用于依照规章授权行使行政处罚权的行政机关内设机构、派出机构或者其他组织。
　　第三十五条 本规定所称的"以上"、"内"，均包括本数。
　　第三十六条 本规定由佛山市人民政府法制工作机构负责解释。
　　佛山市人民政府法制工作机构可以依照本规定制定具体的工作制度。
　　第三十七条 佛山市人民政府的工作部门，各市、区人民政府可以依照本规定制定实施细则，报佛山市人民政府备案。
　　第三十八条 本规定自2001年1月1日起施行。


甘肃省金昌市人民政府


金昌市人民政府令第13号




　　《金昌市新型农村居民合作医疗试行办法》已经2008年3月27日市政府第16次常务会议讨论通过，现予公布。自公布之日起30日后实行。



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　市长：郑玉生



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○八年三月二十八日




　　　　　　　　　　　金昌市新型农村居民合作医疗试行办法

　　　　　　　　　　　　　　第一章　　总　　则

　　第一条　　为了更好地解决我市农村居民基本医疗保障问题，扩大人民群众医疗保障范围，更好地维护人民群众的健康利益，结合我市实际，制定本办法。
　　第二条　　农村居民合作医疗是指由政府组织引导、政府补助与个人缴费相结合、以大病(住院)统筹为主，门诊与住院医药费用补助兼顾的社会合作医疗制度。
　　第三条　　农村居民合作医疗筹资标准按市上统一制定的标准筹集，以县（区）为单位组织实施。
　　第四条　　农村居民合作医疗应遵循的原则:
　　（一）自愿参加，多方筹资。
　　（二）以收定支，收支平衡。
　　（三）门诊与住院兼顾，体现公平。
　　（四）公开公正，强化监督。
　　（五）属地管理，封闭运行。
　　（六）个人缴费以家庭为单位。
　　（七）基金按年度征缴。
　　（八）建立门诊医药费代金券制度。

　　　　　　　　　　　　　　　第二章　　基金筹集

　　第五条　　农村居民合作医疗统筹基金组成：
　　（一）各级政府财政补助资金。
　　（二）参合人员个人缴费。
　　（三）社会捐助资金。
　　（四）农村居民合作医疗统筹基金利息等。
　　第六条　　农村居民合作医疗基金，人均年筹资标准为100元，其中，中央财政转移支付每人每年40元，省级财政按每人每年30元的标准予以补助，市级财政按每人每年6元的标准予以补助，县(区)级财政按每人每年4元的标准予以补助，个人缴纳20元。农村一、二级残疾人和多残疾户中的残疾人、无经济收入、无生活来源的三级残疾人、低保户、五保户、二女结扎户等合作医疗基金全部由各级政府承担，个人不缴费，其中，中央财政转移支付40元，省级财政按每人每年30元的标准予以补助，市级财政按每人每年20元的标准予以补助，县（区）级财政按每人每年10元的标准予以补助。
　　第七条　　市、县（区）财政按每人每年各1元的标准筹集大病补助基金。
　　第八条　　农村居民合作医疗的对象是全市具有金昌户籍的农村居民。
　　第九条　　各级人民政府应将农村居民合作医疗专项补助资金列入本级财政预算。
　　第十条　　农村居民合作医疗以家庭为单位缴纳个人参合费。农村居民合作医疗基金征缴机构要为其开具省财政统一印制的专用凭证，参合人员免缴有关合作医疗卡证工本费。

　　　　　　　　　　　　　　　第三章　　基金使用

　　第十一条　　农村居民合作医疗基金依据其用途分为家庭门诊账户基金、特殊疾病门诊基金、住院统筹基金、大病补助基金、风险基金五部分。家庭门诊账户基金主要用于家庭成员门诊医药费用补助和住院所发生医疗费用的自付部分；特殊疾病门诊基金主要用于需要长期或终身在门诊治疗的慢性疾病、地方病医疗费用的报销；住院统筹基金主要用于农村居民参合人员因住院发生医疗费用的报销；大病补助基金主要用于农村居民按住院统筹报销比例报销后，个人自付费用过高的补助；风险基金主要用于弥补住院统筹基金超支部分和合作医疗基金非正常超支导致的合作医疗基金临时周转困难。特殊疾病门诊基金、住院统筹基金、大病补助基金三项基金，在当年年底若出现透支，可以相互弥补，如果以上三项基金均透支可由风险基金弥补。
　　每个农村居民筹集的102元合作医疗基金中，20元进入家庭门诊帐户，4元进入特殊疾病门诊基金，70元进入住院统筹基金，5元进入大病补助基金，3元提取为风险基金。
　　第十二条　　农村居民合作医疗用药目录、诊疗项目和医疗服务设施标准按有关规定执行。
　　第十三条　　农村居民医疗费用补助额度标准为：
　　（一）住院医疗费的报销
　　１、在一级定点医院住院,医疗费报销起付线为100元，按照农村居民合作医疗用药目录、诊疗项目的要求，经审核后减去自付部分和起付线，剩余部分按90％的比例报销,最高报销3000元；在二级定点医院住院,医疗费报销起付线为300元，按照农村居民合作医疗用药目录、诊疗项目的要求，经审核后减去自付部分和起付线，剩余部分按85％的比例报销,最高报销30000元；在三级定点医院住院,医疗费报销起付线为2000元，按照农村居民合作医疗用药目录、诊疗项目的要求，经审核后减去自付部分和起付线，剩余部分按70％的比例报销,最高报销30000元。农村二女结扎户，在一、二、三级定点医院住院，报销比例分别提高5％。
　　2、农村一、二级残疾人和多残疾户中的残疾人、无经济收入、无生活来源的三级残疾人、低保户、五保户、二女结扎户等参合农民，在一、二、三级定点医院住院，取消起付线，按照农村居民合作医疗用药目录、诊疗项目的要求，经审核后减去自付部分，剩余部分分别按90％、85％、70％的比例报销，最高报销3000元、30000元、30000元。
　　3、在一、二级定点医院正常住院平产分娩符合计划生育政策的参合农民，永昌县，在乡（镇）卫生院住院分娩最高限价300元，在乡(镇)卫生院住院分娩“降消”项目一次性补助医疗费150元，剩余150元从合作医疗住院统筹基金中予以报销，个人不缴费；二级医院住院分娩最高限价500元，“降消”项目一次性补助医疗费150元，剩余350元从合作医疗住院统筹基金中予以报销，个人不缴费。金川区，在乡（镇）卫生院住院分娩最高限价300元，二级医院住院分娩最高限价500元，全部从合作医疗住院统筹基金中予以报销，个人不缴费。永昌县，在一、二、三级定点医院住院进行剖宫产手术的参合农民，“降消”项目一次性补助医疗费150元，剩余部分按相应等级医院规定报销。金川区，在一、二、三级定点医院住院进行剖宫产手术的参合农民，按相应等级医院规定报销。
　　4、参加农村居民合作医疗的外出（限国内）务工人员或学生在外就医后，可在当年度12月30日前，持用工单位或学校证明或暂住证、住院资料，回原地按相应等级医院规定报销。
　　（二）特殊疾病大额门诊医疗费的报销
　　１、对患有糖尿病合并并发症、高血压Ш期合并并发症、类风湿性关节炎（活动期）、慢性肝炎（活动期）、甲亢、精神病6种特殊疾病患者所发生的大额门诊费用，经县（区）合管办审核后，给予报销。
　　2、报销办法：特殊疾病大额门诊对症治疗医药费的报销起付线为500元，经审核后，对年度内累计对症治疗医药费超出起付线的费用可分段按比例报销，其中500元—3000元者，按25％的比例报销；3000元—5000元者，按30％的比例报销；5000元以上者，按35％的比例报销；最高报销5000元。对农村二女结扎户的大额门诊医药费报销比例提高5％。
　　（三）门诊医药费用的补助
　　家庭门诊账户基金以《金昌市新型农村合作医疗门诊基金代金券》代替，凡是在市内村卫生所、一、二级定点医疗机构门诊就诊者，“代金券”可代替现金交费，也可用“代金券”支付住院时发生的自付费用，“代金券”可结转下年度使用，但不得兑换现金或用于冲抵下一年度参加合作医疗缴费资金。
　　（四）不予补助的医药费
　　1、未参加农村居民合作医疗人员发生的医药费用。
　　2、自购药品、伙食费、取暖费、救护车费以及与治疗无关的费用等。
　　3、器官移植、美容、换瓣膜及安装起搏器等费用。
　　4、违法犯罪、工伤、斗殴致伤、酗酒、自残、自杀、交通事故、医疗纠纷、国外就医等发生的医疗费用。
　　5、无有效转诊、转院手续或未经批准在非定点医疗机构就诊所发生的医疗费用。
　　6、输血、白蛋白及营养、保健药品。
　　7、合作医疗用药目录之外的药品。
　　第十四条　　参合人员因病需要住院的，应持个人身份证（户口薄）、《农村居民合作医疗证》到定点医疗机构住院治疗。费用结算实行直报制度，在费用结算时，参合农民只支付自费部分，报销部分由定点医疗机构初审并按规定直接报销，然后由定点医疗机构定期到县（区）合管办审核，再由财政部门复核后直接向定点医疗机构拨付垫付资金。享受济困病床医疗费用减免的对象，在定点医疗机构住院，各医疗机构按规定减免优惠的医疗费用冲减个人支付的自费部分，不得冲抵应报销的费用。
　　第十五条　　参合人员因病确需在非定点医疗机构住院治疗的，实行转诊制度，在县（区）合管办办理转诊手续后接受治疗，出院后按有关规定到合作医疗经办机构办理医疗费用报销手续。
　　第十六条　　县（区）卫生部门要将《金昌市新型农村合作医疗大病补助暂行办法》（金昌市人民政府第12号令）与本办法同步实施，构建农村居民合作医疗、大病补助和医疗救助“三位一体”的合作医疗保障运行机制。
　　第十七条　　卫生部门与民政部门共同负责农村居民合作医疗和医疗救助的衔接工作。对享受合作医疗报销和大病补助后，个人承担的医疗费用仍然过高的参合人员，民政部门要按照各级政府的有关文件精神给予医疗救助。

　　　　　　　　　　　　　　第四章　　工作职责

　　第十八条　　市、县（区）卫生、财政、民政、计生、残联、审计、监察等部门共同负责实施农村居民合作医疗工作。主要职责：
　　(一)卫生部门是农村居民合作医疗的主管部门，负责农村居民合作医疗方案、办法的制定和组织实施工作，以及“代金券”的印制或定点医疗机构的确定和管理。
　　(二)财政部门会同卫生等相关部门制定农村居民合作医疗基金管理办法，确保政府补助资金的及时到位和合作医疗基金的安全运行，并负责基金的征缴和医药费用审批并开具申请支付凭证。
　　（三）民政部门负责对农村居民中低保户、五保户等人员参加合作医疗资格确认工作。
　　（四）残联负责对农村居民中残疾人参加合作医疗资格确认工作。
　　（五）审计和监察部门负责农村居民合作医疗基金的审计监督工作。
　　第十九条　　乡（镇）政府、村委会协助合作医疗经办机构办理本辖区内合作医疗个人缴费等有关事宜。
　　第二十条　　市卫生局合管办是全市农村居民合作医疗的管理机构。其主要职责：
　　(一)贯彻落实国家、省、市合作医疗相关政策。
　　(二)负责农村居民合作医疗制度方案、办法的制定。
　　(三)负责农村居民合作医疗的指导、督导检查及日常管理。
　　(四)负责汇总全市农村居民合作医疗统计数据，定期分析并公布全市合作医疗基金的运行情况。
　　第二十一条　　县（区）卫生局合管办是农村居民合作医疗的经办机构。其主要职责：
　　（一）按照新农合定点医疗机构条件审核确定医疗机构，并与定点医疗机构签订协议。
　　（二）负责农村居民合作医疗手续的办理、变更和终结。
　　（三）负责农村居民合作医疗基金的核算管理及统计等工作。
　　（四）审核并补偿参合农民的医药费。
　　（五）审批参合农民医疗转诊。
　　（六）定期报送或公布合作医疗基金的收支和使用情况，接受有关部门及参合人员的监督。
　　（七）调查处理新农合工作中发生的案件及群众举报、投诉等。
　　（八）按照合作医疗基金管理和会计核算管理办法的规定，做到基金专户储存、专账管理、专款专用、封闭运行，保证基金安全和合理有效使用。
　　（九）规范管理新农合档案资料，建立参合农民登记、医疗费用台帐。
　　（十）检查、监督定点医疗机构的服务行为和执行新农合管理规章制度，包括医疗行为、服务质量、医疗收费、药品价格、补偿程序、补偿兑现等，及时纠正违规行为。
　　（十一）协助开展宣传动员和农民参合资金的收缴工作。
　　第二十二条　　农村居民合作医疗机构所需工作人员和工作经费由县、区人民政府解决。

　　　　　　　　　　　　　　第五章　　权利与义务

　　第二十三条　　参加农村居民合作医疗的人员享有以下权利：
　　(一)享受乡（镇）、村卫生医疗机构免费建立的健康档案、提供的健康咨询和健康教育及计划免疫等公共卫生服务。
　　(二)享受本办法规定的合作医疗报销补助及相关配套办法制定的大病补助和医疗救助。
　　(三)享有对农村居民合作医疗的知情权、建议权和监督权。
　　第二十四条　　参加农村居民合作医疗的人员应当履行以下义务：
　　(一)每年12月底前足额缴纳次年个人参合费用。
　　(二)遵守本办法及其他相关政策规定。

　　　　　　　　　　　　　　第六章　　基金监管

　　第二十五条　　农村居民合作医疗基金实行统一管理、财政专户储存、管用分离、专款专用，不得挤占挪用和提取管理费。
　　第二十六条　　农村居民合作医疗统筹基金实行统一的社会保险预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。
　　第二十七条　　卫生、财政、审计、监察等部门共同负责对合作医疗基金的监督检查。
　　第二十八条　　县（区）卫生局合管办应当于每年12月底前，向上级卫生部门报送合作医疗运行情况。县（区）财政部门应当向上级财政等行政部门报送基金收支管理情况，并接受审计部门的审计。审计部门应采取适当方式公布审计结果，接受社会监督和评议。
　　第二十九条　　参合人员有权对合作医疗工作进行监督，有权查询合作医疗基金的缴纳和享受合作医疗待遇情况，合作医疗经办机构及其相关机构应当负责答复。乡（镇）及村级组织应定期公布参合人员合作医疗报销情况。
　　第三十条　　对合作医疗基金收支、报销及定点医疗机构服务中的违规违法行为，参合人员有权进行举报，有关部门在接到举报后应及时展开调查，并按法律法规及相关规定予以处理，情节严重的，依法追究有关人员的责任。
　　第三十一条　　参合人员和医疗机构提供虚假证明或伪造医疗发票等违规行为，一经发现，取消本人的参合资格和定点医疗机构资格，追回已经报销的全部费用。

　　　　　　　　　　　　　第七章　　定点医疗机构的管理

　　第三十二条　　市、县（区）卫生部门要从维护农村居民的根本利益出发，建立和完善定点医疗机构相关管理制度，加大对定点医疗机构的指导和监管力度，建立定点医疗机构的准入、告诫、退出制度，完善定点医疗机构考核管理办法，引入竞争机制。
　　第三十三条　　实行定点医疗机构资格动态管理制度。县（区）合管办与定点医疗机构签订医疗服务协议书，定期进行考核。把医疗机构的医疗服务质量、合作医疗制度执行情况等纳入对定点医疗机构的考核范畴。也要把医疗费用上涨幅度控制在5％以内，对平均医药费用过高，上涨幅度超过5％的部分全部从市内一、二级医疗机构中扣除，无法扣除的取消其定点医疗机构资格。
　　第三十四条　　定点医疗机构必须严格执行《甘肃省新型农村合作医疗基本用药目录》，严禁随意扩大用药目录。严格执行药品网上招标采购制度或药品询价厂家直销制度，规范各项诊疗行为，严格控制参合居民住院医疗费用，确保新型农村合作医疗安全运行。

　　　　　　　　　　　　　　　第八章　　附　　则

　　第三十五条　　本办法由市卫生局负责解释。
　　第三十六条　　本办法自公布之日起30日后实行，原《金昌市建立新型农村合作医疗制度实施意见》(金政办发〔2004〕122号)同时废止。